Degenerazione maculare – Cause, sintomi e trattamento
La degenerazione maculare è una patologia che colpisce la parte centrale della retina, la cosiddetta macula. È responsabile della visione nitida, ad esempio durante la lettura, il riconoscimento dei volti o il lavoro al computer. Se la macula viene danneggiata, la visione centrale può risultare sempre più compromessa.
La forma più comune è la degenerazione maculare senile. Di solito si sviluppa lentamente, ma a seconda della forma può anche progredire più rapidamente. Una diagnosi precoce e controlli regolari sono importanti per individuare tempestivamente eventuali alterazioni e adattare il trattamento alle esigenze individuali.
Sintomi comuni
- Visione sfocata o distorta
- Le linee rette sembrano curve o ondulate
- Difficoltà nella lettura o nel riconoscimento dei volti
- Macchia scura o sfocata al centro del campo visivo
- Diminuzione dei contrasti e della percezione dei colori
- Maggiore necessità di luce durante la lettura o il lavoro
Degenerazione maculare
Possibili cause
- Età avanzata
- Predisposizione genetica
- Fumo
- Ipertensione o malattie vascolari
- Elevata esposizione ai raggi UV o alla luce
- Disturbi metabolici e circolatori
Degenerazione maculare senile (AMD)
La degenerazione maculare senile, abbreviata in AMD, è una malattia cronica che colpisce la parte centrale della retina. Colpisce la macula – l'area responsabile della visione più nitida – e può compromettere progressivamente la visione centrale, ad esempio durante la lettura, il riconoscimento dei volti o il lavoro al computer.
Si distingue tra AMD secca e umida. La forma secca progredisce solitamente in modo lento, mentre quella umida può svilupparsi più rapidamente e richiede un pronto intervento da parte di un oculista. Una diagnosi precoce e controlli regolari sono fondamentali per individuare tempestivamente eventuali alterazioni e adattare il trattamento alle esigenze individuali.
Trattamento della degenerazione maculare
L'intervento chirurgico tradizionale non è solitamente il trattamento standard. Spesso si ricorre a iniezioni di farmaci nell'occhio per ridurre l'accumulo di liquido e la formazione di nuovi vasi sanguigni patologici nella macula.
Possibili trattamenti
- Iniezioni di farmaci nell'occhio
- OCT e controlli di follow-up della macula
- Controllo dell'acuità visiva
- Trattamento della ritenzione idrica
- Frequenza delle sedute personalizzata in base ai risultati degli esami
Possibili vantaggi
- Stabilizzazione della visione centrale
- Rallentamento del decorso della malattia
- Riduzione del liquido nella macula
- Individuazione precoce dei cambiamenti
- Trattamento personalizzato
Dopo il trattamento è importante sottoporsi a controlli regolari. Nella maggior parte dei casi la terapia non è in grado di arrestare la degenerazione maculare, ma aiuta a preservare il più a lungo possibile la vista residua.
Cosa potete fare voi stessi
- Sottoporsi a controlli oculistici regolari
- Fare controllare tempestivamente eventuali cambiamenti della vista
- Controllare la visione centrale con la griglia di Amsler
- Smettere di fumare
- Farsi controllare la pressione sanguigna e lo stato di salute generale
- Proteggere gli occhi dall'esposizione ai raggi UV
- Prestare attenzione a seguire una dieta equilibrata
Quando è opportuno sottoporsi a una valutazione?
È opportuno sottoporsi a una visita se le linee appaiono improvvisamente distorte, se leggere diventa più difficile o se si nota una macchia scura nel campo visivo centrale. Si raccomandano controlli regolari anche in caso di predisposizione familiare o con l'avanzare dell'età.
La degenerazione maculare non è sempre curabile, ma a seconda della forma spesso può essere tenuta sotto controllo o trattata. Sono fondamentali una diagnosi precoce, controlli periodici sull'andamento della malattia e una terapia personalizzata.
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Disturbi e patologie oculari più comuni
I nostri occhi sono sottoposti ogni giorno a un forte stress. Disturbi quali secchezza, arrossamento o affaticamento oculare, visione offuscata, dolore o un improvviso peggioramento della vista devono essere presi sul serio e sottoposti a una visita oculistica. Oggi molte patologie oculari possono essere diagnosticate precocemente e trattate in modo mirato: è fondamentale una diagnosi tempestiva.
Prevenzione e controlli oculistici – visite periodiche e diagnosi precoce
Sottoporsi a controlli oculistici regolari aiuta a individuare precocemente eventuali alterazioni agli occhi, spesso prima ancora che si manifestino i primi sintomi. In particolare, patologie come il glaucoma, la degenerazione maculare senile, le alterazioni retiniche diabetiche o la cataratta si sviluppano spesso in modo insidioso.
Vista scarsa
I difetti di rifrazione sono tra i motivi più comuni per recarsi dall'oculista. Si verificano quando la luce non viene focalizzata esattamente sulla retina. A seconda del tipo di difetto di rifrazione, la visione da vicino, da lontano o in entrambi i casi risulta sfocata. Tra le forme più comuni figurano:
- Miopia: visione nitida da vicino, sfocata da lontano
- Ipermetropia: la visione da lontano è generalmente migliore, quella da vicino è sfocata
- Astigmatismo: visione distorta o sfocata
- Presbiopia: difficoltà nella lettura e nella visione da vicino a partire dai 40 anni circa
I difetti della vista possono essere generalmente corretti con occhiali, lenti a contatto o altre tecniche.
Occhi secchi
La sindrome dell'occhio secco è uno dei disturbi oculari più diffusi ed è causata da un'insufficiente lubrificazione della superficie oculare. Grazie a approcci terapeutici semplici ed efficaci, è possibile garantire un rapido sollievo alla maggior parte dei pazienti. Il trattamento dell'occhio secco è una parte importante del nostro lavoro, nell'ambito del quale rispondiamo sempre in modo personalizzato alle esigenze di ogni singolo paziente.
Disturbi della vista e improvviso peggioramento della vista
I disturbi della vista possono avere molte cause: da fastidi innocui e temporanei a gravi patologie oculari. In particolare, un improvviso peggioramento della vista dovrebbe sempre essere valutato tempestivamente da un oculista, poiché in alcuni casi un trattamento rapido è fondamentale.
Cataratta
La cataratta, nota come cataratta o cataratta, è un processo naturale di invecchiamento che causa l'annebbiamento del cristallino naturale dell'occhio. Questo annebbiamento può compromettere la visione e richiede una valutazione e un trattamento chirurgico da parte di un esperto.
Glaucoma
Il glaucoma è una grave malattia oculare che colpisce il nervo ottico. Spesso è causata da un aumento della pressione intraoculare che, se non trattata, può danneggiare il nervo ottico e portare alla perdita della vista. La diagnosi e il trattamento precoci sono fondamentali per prevenire la potenziale cecità.
Degenerazione maculare
La degenerazione maculare si riferisce a un gruppo di malattie che colpiscono la macula, un'area cruciale della retina responsabile della visione centrale.
Questa regione ci permette di vedere i dettagli più fini, come le lettere quando si legge, i volti, i colori e altro ancora. La forma più comune è la degenerazione maculare legata all'età (AMD), che può presentarsi in forma secca e umida.
Inoltre, alcuni fattori come il diabete, i disturbi circolatori della retina o una grave miopia possono aumentare il rischio di malattie maculari.
Malattie della cornea
Le patologie della cornea colpiscono lo strato trasparente anteriore dell'occhio e possono compromettere in modo significativo la vista.
Le forme più comuni sono:
- Cheratite: infiammazione della cornea, spesso accompagnata da arrossamento, dolore e disturbi della vista
- Cheratocono: assottigliamento e deformazione della cornea
- Distrofie corneali: opacizzazioni per lo più di origine genetica
- Alterazioni nell'occhio secco: danni superficiali causati da una scarsa lubrificazione
- Alterazioni legate all'età: ad esempio la cornea guttata o la distrofia endoteliale di Fuchs
È importante formulare una diagnosi accurata per poter avviare il trattamento adeguato e preservare il più possibile la vista.
Patologie delle palpebre
Le patologie delle palpebre comprendono diverse infiammazioni, malformazioni e alterazioni delle palpebre. Tra queste figurano, tra l’altro, l’orzaiolo, il calazio, la blefarite, le allergie da contatto, le palpebre cadenti, la ptosi, le malformazioni delle palpebre e le alterazioni benigne o maligne delle palpebre.
Laser retinico
Il laser retinico viene utilizzato per trattare in modo mirato alterazioni patologiche della retina, come ad esempio fori retinici, lacerazioni retiniche o alterazioni vascolari associate al diabete. L'obiettivo è quello di stabilizzare la retina, prevenire danni secondari e preservare il più possibile la vista.
Capsulotomia YAG in caso di cataratta secondaria
Dopo un intervento di cataratta, la vista può nuovamente peggiorare gradualmente. Una causa frequente è la cosiddetta cataratta secondaria. In questo caso, la capsula posteriore del cristallino, che rimane nell'occhio dopo l'intervento e stabilizza la lente artificiale, si opacizza.
Dr. med. (I) Avraham Dishy
Spec. FMH Oftalmologia e Oftalmochirurgia
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